O uso problemático de álcool e outras drogas constitui uma importante questão de saúde pública, envolvendo dimensões individuais, familiares, sociais e ocupacionais. Nesse contexto, os Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS AD) desenvolvem ações voltadas ao cuidado integral, à autonomia, à redução de danos e à reinserção social. Este estudo teve como objetivo analisar as contribuições do acompanhamento familiar no processo terapêutico de pessoas que fazem uso problemático de álcool e outras drogas, sob a perspectiva da Terapia Ocupacional. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de abordagem qualitativa, realizada a partir de estudos publicados entre 2015 e 2025. As buscas foram realizadas nas bases SciELO e Google Acadêmico, utilizando descritores e palavras-chave relacionados ao CAPS AD, participação familiar, álcool, drogas e Terapia Ocupacional. Foram selecionados 11 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. A análise temática possibilitou a organização dos achados em quatro eixos: participação da família no processo de cuidado; adesão ao tratamento e vínculo com o serviço; cotidiano, participação social e projetos de vida; e contribuições da Terapia Ocupacional. Os resultados demonstraram que a família pode contribuir para a adesão ao tratamento, manutenção do vínculo e fortalecimento das relações, embora também vivencie sobrecarga, conflitos e dificuldades de comunicação. Evidenciou-se ainda a importância da organização do cotidiano, das atividades significativas, da autonomia e da participação social no processo de reabilitação psicossocial. Conclui-se que a Terapia Ocupacional apresenta contribuições relevantes no CAPS AD, podendo atuar junto aos usuários e familiares no fortalecimento dos vínculos, na reorganização do cotidiano e na construção de projetos de vida, sendo necessária a ampliação de estratégias estruturadas de acompanhamento familiar nos serviços.